Zeptali jsme se lékařky na nejčastější otázky spojené s klimakteriem

Snížení činnosti vaječníků a s ní spojený úbytek sekrece ženských pohlavních hormonů, zejména estrogenů a progesteronu, totiž nepřináší pro vás nic příjemného.
Estrogeny totiž ovlivňují činnost osteoklastů, které přirozeně odbourávají kostní hmotu, takže konec této regulace může být pro pevnost kostí nebezpečný. Úbytek kostní hmoty zvyšuje křehkost kostí, a tím se zvyšuje riziko zlomenin. 

Na nejčastější otázky související s menopauzou jsme se zeptali gynekoložky MUDr. Marcely  Burdové .

1. Co je klimakterium a proč k němu dochází?

Klimakterium, menopauza, přechod – to je fyziologické období v životě každé ženy a vyhnout se mu nelze. Přichází nejčastěji mezi 45. -55. rokem věku ženy a to i přesto, že lidský věk se stále prodlužuje. Podstatou těchto změn je ukončení hormonální činnosti vaječníků, kde se vyčerpaly životní zásoby vajíček, takže končí produkce hlavního ženského hormonu estrogenu. Ten je zodpovědný nejen za to, jak žena vypadá (typ ženské postavy), ale i za možnost otěhotnění a pravidelné menstruace. Má však v lidském těle i další důležité úkoly, např. chrání před rozvojem řídnutí kostí. Příroda tak vlastně chrání ženu v období, kdy gravidita by byla již zdravotně nežádoucí. Mnohé ženy tuto životní etapu považují za konec všeho krásného, za příznak urychleného stárnutí a s menopauzou se nedovedou smířit.

2. Při jakých příznacích klimakteria by se měly ženy již obrátit na lékaře?

Žena by měla vyhledat svého gynekologa při poruše pravidelnosti menstruačního cyklu či přímo při jeho vynechání. I v tomto případě je nutno vyloučit těhotenství. Pravidelnost menses může být hrubě porušena, vyskytne se mnohdy silné nepravidelné krvácení nebo naopak dlouhodobé slabé špinění. Současně se mohou objevit první příznaky hormonálního deficitu, vyjádřené rozmanitou škálou vegetativních symptomů, které mohou vést ženu k domnění, že jde o vážnou nemoc, ač tomu tak ve skutečnosti není. Ale již daleko dříve by měla žena o možném nástupu klimakteria dobře vědět a získat všechny dostupné informace, aby nebyla zaskočena.

3. Které z přírodních prostředků pro zmírnění potíží v klimakteriu zvolit?

Vždy je dobré se poradit s lékařem. Fytoestrogeny, obsažené v červeném jeteli, sóji a ploštičníku hroznatém jsou sice slabší než hormony přirozené, jsou však velmi vhodnou alternativou zvláště pro ty ženy, které přirozené hormony v substituční terapii užívat ze zdravotních důvodů nemohou nebo nechtějí. Je nutné vyčkat 3-4 týdny na nástup účinku a nebýt zklamána, že to nefunguje ihned po první tabletce. Na rozdíl od extraktu ze sóji a ploštičníku je pro nás v našem zeměpisném pásu historicky i kulturně nejbližší červený jetel a proto se při jeho užívání nevyskytují vedlejší účinky. Je dobré začít dvěma tabletami a po 10 dnech přejít na jednu, vždy však individuálně podle toho, jak rychle mizí subjektivní příznaky. Vhodným preparátem v tomto směru je Minapent, jehož účinnost byla ověřena klinickou studií.

4. Lze umělé užívání hormonů při klimakteriu alternativně nahradit nebo doplnit přírodními přípravky? 

Při hormonální terapii menopauzy se užívají hormony přirozené na rozdíl od antikoncepce. Nejde o nic nepřirozeného- úbytek hormonů se tím vhodně nahrazuje. Přesto některé ženy klasickou hormonální léčbu užívat nemohou, nebo ji nesnášejí anebo nechtějí. V tom případě jim lze doporučit přírodní produkty, extrakty rostlinného původu, které zdravotní kontraindikace nemají. Je nutno si přitom uvědomit, že síla přírody je v tomto případě několikrát slabší a na efekt je nutné si pár týdnů počkat. Výhodné je také doporučit přírodní produkty do ukončení hormonální terapie. Nejvhodnější jsou preparáty s obsahem červeného jetele, např. Minapent, které se mohou užívat několik let. Jejich výhodou jsou antioxidanty, které mírně tlumí rozvoj civilizačních chorob a mají i protizánětlivý účinek. A pokud toto žena spojí navíc se zdravým životním stylem ve stravování a pohybové aktivitě, bude to žena, jejíž rodné číslo jí nebudeme věřit.

5. Vaše doporučení a nejčastější mýty, se kterými se u tématu menopauzy setkáváte?
Žena by neměla brát menopauzu jako nemoc, ale jako součást jedné životní etapy. Bude-li vědět, kde se o všem poradit, může být toto období jedním z nejkrásnějších: vychovala děti a těší se z vnoučat, dosáhla vrcholu své profesní kariéry a po boku partnera se může věnovat svým dosud zanedbávaným koníčkům. Optimisticky stárnout je skutečně umění. I proto je stále třeba bojovat s mýtem, že menopauza je pouze začátkem konce a že je spojena jen se strádáním, mnoha chorobami a urychleným stárnutím. Menopauza by naopak měla být spojena s časem žní všeho dobrého, co žena v životě dokázala a též časem správně prožívaných zralých let. K tomu správnému pozitivnímu ladění může ženě pomoci nejen správná životospráva a dostatek pohybu, ale i řada přírodních produktů, v jejichž čele je jistě extrakt z červeného jetele (preparát Minapent), který vhodně potlačí klimakterické obtíže a umožní tak být ženě obdivovanou po mnoho dalších let.